국민건강보험공단(이사장 정기석)이 장기요양기관의 올바른 청구문화 확산을 위해 장기요양 급여비용을 모범적으로 청구하는 우수기관 460개소를 '2026년 장기요양 청구그린(Green)기관'으로 선정했다고 밝혔다. 2025년 급여비용 청구기관 중 환수 미발생 등 엄격한 자격기준을 충족한 상위 1%에 해당하는 기관이며, 재가급여기관 276개소와 시설급여기관 184개소가 최종 선정됐다. 전년 대비 40개소가 추가 선정돼 우수 사례 확산의 폭을 넓혔다.
청구그린기관 선정 기준과 현황은?
건보공단에 따르면 청구그린기관은 2025년 급여비용 청구기관 중 환수 미발생 등 엄격한 자격기준을 충족한 상위 1%에 속하는 청구 우수기관이다.
구분 | 선정 개소 |
|---|---|
재가급여기관 (방문요양·방문목욕·방문간호) | 276개소 |
시설급여기관 (주·야간·단기보호 포함) | 184개소 |
합계 | 460개소 |
전년 대비 증가 | +40개소 |
이번 선정은 2025년 선정된 기관들의 건의사항을 적극 반영해 전년 대비 40개소를 추가 선정함으로써 우수 사례를 확산하고, 현장의 자발적인 적정 청구 참여를 유도한다는 방침이다.
선정된 청구그린기관 명단은 노인장기요양보험 누리집(www.longtermcare.or.kr)에서 '민원서비스 → 검색서비스 → 장기요양기관 찾기'를 통해 확인할 수 있다.
청구그린기관에 제공되는 특전은?
건보공단은 선정된 청구그린기관에 다음과 같은 특전을 제공한다.
청구그린기관 증서 수여: 우수 청구기관으로서의 공식 인정
누리집 별도 검색 기능: 노인장기요양보험 누리집 '장기요양기관 찾기'에서 청구그린기관 별도 검색 가능
현황 자료 포함: 민원제공용 장기요양기관 현황 자료에 청구그린기관 정보 반영
우선 정보 제공: 공단 주요 알림사항 등 관련 자료 매월 우선 발송
선정된 기관은 1년간 청구그린기관 간담회에 참여해 부적정 청구 예방 방안을 논의하고, 선도적 역할 수행을 위한 정보 공유 및 소통을 지속해 나갈 예정이다.
노인장기요양보험 누리집 www.longtermcare.or.kr
건보공단의 청구문화 개선 방향은?
김기형 국민건강보험공단 장기요양상임이사는 "많은 장기요양기관이 청구그린기관 선정에 높은 관심을 보이고 있는 만큼, 이번에 선정된 기관들이 현장에서 올바른 청구문화를 정착시킴으로써 다른 장기요양기관에 모범이 될 것으로 기대한다"라고 밝혔다.
청구그린기관 제도는 장기요양기관이 자발적으로 적정 청구에 참여하도록 유도하는 인센티브 체계로, 우수기관의 사례를 공유하고 현장의 청구문화를 개선하는 데 목적이 있다. 전년 대비 선정 기관 수를 확대한 것은 더 많은 기관이 올바른 청구를 실천할 수 있도록 동기를 부여하려는 취지다.
메디컬포커스 편집부 flowood.kr@gmail.com